المياه الزرقاء في العين (الجلوكوما)

المياه الزرقاء في العين أو جلوكوما العين تعتبر من الأمراض التي قد تؤدي إلى فقدان البصر إذا لم يتم اكتشافها وعلاجها مبكرا و يتسبب هذا المرض في تلف العصب البصري نتيجة لارتفاع ضغط العين وهو ما يهدد القدرة على الرؤية بشكل دائم لكن ما لا يعرفه الكثيرون هو العلاقة بين مرض السكري وظهور المياه الزرقاء في العين حيث يعتبر السكري أحد العوامل المؤدية إلى زيادة خطر الإصابة بهذا المرض فعندما يرتفع مستوى السكر في الدم فإن ذلك يؤثر على الأوعية الدموية في العين ويزيد من احتمالية تعرض العصب البصري للضرر لذا يعد فحص العين المنتظم والحفاظ على مستوى سكر الدم من الخطوات الأساسية للوقاية من هذا المرض الخطير

للمزيد حول : تشخيص مرض السكري

العلاقة بين مرض السكري والمياه الزرقاء في العين

يعد كل من مرض السكري والمياه الزرقاء في العين (الجلوكوما) من الحالات الصحية الشائعة التي تؤثر على ملايين الأشخاص حول العالم وقد تترك تأثيرا كبيرا على جودة الحياة إذا لم يتم التحكم بهما وتزداد أهمية الربط بينهما عند النظر إلى مضاعفات السكري المزمنة إذ أن مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بالجلوكوما بسبب التأثيرات السلبية السكري على الأوعية الدموية الدقيقة داخل العين

ووفقا لدراسة نشرت عام 2017 تبين أن احتمالية الإصابة بالمياه الزرقاء لدى مرضى السكري تزيد بنسبة تصل إلى 36% مقارنة بغير المصابين مما يجعل الكشف المبكر والمتابعة المنتظمة للعين أمرا بالغ الأهمية في إدارة مضاعفات المرض

ما هو مرض المياه الزرقاء في العين؟

المياه الزرقاء في العين أو ما يعرف بـالجلوكوما هو مرض يصيب العين ويؤدي إلى تلف العصب البصري هذا العصب يلعب دورا حيويًا في نقل الصور من العين إلى الدماغ وعندما يتعرض للتلف قد يبدأ الشخص في فقدان الرؤية خاصة في الأطراف و شكل المياه الزرقاء في العين يتنوع بحسب نوع الجلوكوما

للمزيد حول مرض السكري : المياه البيضاء في العين ( الكاتراكت )

أنواع الجلوكوما المرتبطة بمرض السكري:

•  جلوكوما الزاوية المفتوحة

مرضى السكري من النوع الثاني أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من الجلوكوما كما أظهرت دراسات مثل Los Angeles Latino Eye Study Blue Mountains Eye Study لذا ينصح بإجراء فحص دوري للعين مع توسعت الحدقة سنويا
العلاج يشمل خفض ضغط العين باستخدام القطرات أو الليزر أو الجراحة

• الجلوكوما العصبية (الناتجة عن اعتلال الشبكية السكري)

تحدث عند بعض مرضى السكري الذين يعانون من اعتلال الشبكية الشديد حيث تنمو أوعية دموية غير طبيعية داخل العين فتسد زاوية التصريف وتؤدي إلى ارتفاع الضغط
العلاج يبدأ بالليزر وحقن العين وإذا لم تنجح قد يحتاج المريض إلى زرع جهاز لتصريف السوائل داخل العين

•  جلوكوما ناتجة عن استخدام الستيرويدات

تستخدم الستيرويدات لعلاج وذمة البقعة الصفراء لكنها قد ترفع ضغط العين وتسبب جلوكوما
العلاج يشمل قطرات لتقليل الضغط أو الليزر أو زرع جهاز تصريف عند الحاجة ويواجه الأطباء تحديا في موازنة فائدة الستيرويدات مع خطر الجلوكوما

أعراض الجلوكوما وكيفية تشخيصها

أولا: تأثير المياه الزرقاء في العين على صحة العين

أعراض الجلوكوما غالبا ما تكون غير ظاهرة في المراحل الأولى من المرض لذلك قد لا يشعر المريض بأي تغييرات في الرؤية حتى يتقدم المرض في الحالات المتقدمة قد يعاني المريض من:

• فقدان الرؤية في الأطراف
• رؤية ضبابية أو مشوشة
• في حالة الجلوكوما الزاوية المغلقة قد تحدث أعراض مفاجئة مثل:
  • ألم شديد في العين
  • صداع حاد
  • غشاوة في الرؤية

ثانيا: كيفية تشخيص المياه الزرقاء في العين

يعد تشخيص المياه الزرقاء في العين خطوة حاسمة في حماية البصر ومنع تطور المرض نحو مضاعفات خطيرة مثل فقدان الرؤية الدائم ويعتمد التشخيص على سلسلة من الفحوصات الدقيقة التي يجريها طبيب العيون لتقييم صحة العين والكشف عن أي مؤشرات مبكرة على الإصابة بـجلوكوما العين

أهم الفحوصات المستخدمة في تشخيص المياه الزرقاء:

1. قياس ضغط العين (Intraocular Pressure – IOP) 
   • يُعد ارتفاع ضغط العين من أبرز علامات المياه الزرقاء في العين
   • يُقاس باستخدام جهاز توتر العين “تونوميتر” ويعد ضغط العين الطبيعي بين 10-21 ملم زئبقي
2. فحص زاوية التصريف (Gonioscopy) 
   • يحدد هذا الفحص ما إذا كانت شكل المياه الزرقاء في العين من النوع مفتوح الزاوية أو مغلق الزاوية ما يساعد في تحديد نوع الجلوكوما و خطة العلاج المناسبة
3. تصوير العصب البصري (Optic Nerve Imaging) 
   • يستخدم لرصد أي تلف في العصب البصري وهو الجزء المتأثر مباشرة في جلوكوما العين
   • تشمل التقنيات المستخدمة: OCT (التصوير المقطعي البصري) و HRT تصوير العصب البصري ثلاثي الأبعاد
4. اختبار مجال الرؤية (Visual Field Test)
   • يكشف هذا الاختبار عن أعراض الجلوكوما التي قد لا يشعر بها المريض مثل فقدان الرؤية المحيطية
   • يكرر هذا الاختبار دوريًا لمراقبة تطور الحالة
5. قياس سمك القرنية (Pachymetry)
   • يستخدم لتحديد سمك القرنية إذ أن الأشخاص الذين لديهم قرنية رقيقة أكثر عرضة لخطورة ارتفاع ضغط العين دون اكتشافه
6. فحص العين الشامل بالعدسات المكبرة:
   • لفحص الشبكية والعصب البصري بشكل مباشر

أهمية فحص العين للكشف عن مشاكل المياه الزرقاء

يعتبر الفحص الدوري للعين من أهم الإجراءات الوقائية للكشف المبكر عن مرض المياه الزرقاء في العين و الذي يزيد من خطورته أنه غالبا لا يسبب أعراض واضحة في المراحل المبكرة مما يجعل التشخيص المبكر أمرا حيويا للحفاظ على البصر ومنع المضاعفات

لماذا الفحص المبكر مهم؟

• لأن شكل المياه الزرقاء في العين لا يكون مرئيا بالعين المجردة
• لأن أعراض الجلوكوما غالبا ما لا تظهر إلا بعد تضرر جزء كبير من الرؤية
• لأن الاكتشاف المبكر يعني إمكانية بدء علاج المياه الزرقاء في العين قبل حدوث ضرر لا يمكن علاجه

أسباب وعلاج المياه الزرقاء في العين

أولا: أسباب العلاقة بين السكر والجلوكوما

السكري يساهم في تلف الأوعية الدموية في العين مما يؤثر على تدفق الدم إلى العصب البصري و هذا التغيير يمكن أن يؤدي إلى تراكم السائل في العين مما يرفع الضغط داخل العين ويزيد من خطر الإصابة بالمياه الزرقاء على العين كما أن التغيرات في مستويات السكر يمكن أن تساهم في حدوث خلل في الأوعية الدموية الدقيقة مما يؤدي إلى نمو أوعية دموية غير طبيعية في العين وهي حالة تعرف بـ “الجلوكوما العصبية”

من هم الأكثر عرضة للإصابة بالمياه الزرقاء في العين ويجب أن يفحصوا أعينهم بانتظام؟

تزيد بعض العوامل من احتمالية الإصابة بـ الجلوكوما و أفضل طريقة لتحديد خطر الإصابة هي من خلال إجراء فحص شامل للعين وفيما يلي بعض عوامل الخطر:

• الأشخاص فوق سن الأربعين
• من لديهم تاريخ عائلي للإصابة بـ جلوكوما العين
• مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم
• مستخدمو الكورتيزون لفترات طويلة
• ارتفاع ضغط العين هو عامل خطر رئيسي للإصابة بالجلوكوما
• القرنيات الرقيقة في المركز قد تجعل العين أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط العين وبالتالي زيادة خطر الجلوكوما
• أي تغييرات أو تآكل في العصب البصري يمكن أن تكون علامة على الجلوكوما
• أمراض أخرى: مثل مرض السكري الصداع النصفي ارتفاع ضغط الدم أو ضعف الدورة الدموية قد تزيد من خطر الإصابة بالجلوكوما

ثانيا: علاج المياه الزرقاء في العين

رغم أن مرض المياه الزرقاء لا يمكن علاجه نهائيا إلا أنه يمكن التحكم في تطور المرض بطرق متعددة منها:

1. الأدوية: تستخدم قطرات العين لخفض الضغط داخل العين
2. العلاج بالليزر: يمكن استخدامها لتوسيع القنوات المسدودة في العين
3. الجراحة: في الحالات المتقدمة قد يتطلب الأمر تدخلا جراحيا لتحسين تدفق السائل داخل العين

كيفية الوقاية من المشاكل الصحية المرتبطة بالمياه الزرقاء في العين

الوقاية من المياه الزرقاء على العين أو الجلوكوما تبدأ من التشخيص المبكر فيجب على مرضى السكري إجراء فحوصات العين بشكل منتظم للتأكد من صحة عيونهم

و للحفاظ على صحة العين والوقاية من المياه الزرقاء في العين يجب على مرضى السكري الالتزام بالخطوات التالية:

• إجراء فحوصات دورية للعيون خصوصا إذا كانت لديك عوامل خطر مثل السكري
• التحكم في مستويات السكر في الدم بانتظام
• ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي
• الامتناع عن التدخين الذي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بمشاكل العين

العلاجات الحديثة للمياه الزرقاء في العين

منذ عقود كان العلاج التقليدي للمياه الزرقاء في العين يقتصر على الأدوية مثل قطرات العين التي تهدف إلى تقليل ضغط العين و إذا كانت الأدوية غير فعالة يمكن أن يكون العلاج بالليزر أو الجراحة هو الخيار المتاح ومع ذلك لم يكن هذا الحل مثاليًا بالنسبة لجميع المرضى

اقر ايضا :المياه البيضاء في العين

أبحاث جديدة في علاج المياه الزرقاء في العين

• في دراسة بعنوان “استخدام تقنية الذكاء الاصطناعي في تشخيص الجلوكوما” نشرت في أكتوبر 2024 وجد أن تطبيق الذكاء الاصطناعي في تحليل صور OCT ثلاثية الأبعاد ساعد في تحسين دقة التشخيص بشكل ملحوظ مما يتيح للأطباء اتخاذ قرارات علاجية أكثر دقة الدراسة أظهرت أن هذه التقنية حققت دقة بنسبة 9358% في تشخيص الجلوكوما مما يفتح آفاقا جديدة في علاج المياه الزرقاء في العين
• في دراسة بعنوان “تطور تقنيات الليزر لعلاج الجلوكوما” نشرت في أكتوبر 2024 وجد أن العلاج بالليزر أصبح أكثر فعالية من قطرات العين في تقليل ضغط العين على المدى الطويل و هذا العلاج يقلل من الحاجة للجراحة في حالات المياه الزرقاء في العين البسيطة والمتوسطة يعد خيارا واعدا لتحسين جودة حياة المرضى 
• أظهرت أبحاث أخرى أن الأدوية المستهدفة التي تركز على بروتينات معينة في العصب البصري يمكن أن تساهم في إبطاء تقدم مرض الجلوكوما هذا النوع من العلاج يعد من أحدث التوجهات في علاج المياه الزرقاء في العين ويستهدف مباشرة العمليات التي تضر العصب البصري مما يقلل من تأثير المرض على الرؤية

الاسئلة الشائعة

1 هل يمكن الشفاء من المياه الزرقاء في العين؟
لا لا يمكن الشفاء التام من المياه الزرقاء في العين أو الجلوكوما على الرغم من أنه لا يوجد علاج نهائي لها إلا أن العلاج يهدف إلى تقليل ضغط العين ومنع تدهور الحالة يتم استخدام الأدوية والعلاج بالليزر والجراحة للتحكم في المرض ومنع تلف العصب البصري

2 هل المياه الزرقاء مرض خطير؟
نعم يعتبر المياه الزرقاء في العين من الأمراض الخطيرة إذا لم يتم تشخيصها وعلاجها بشكل مبكر إذا تركت دون علاج يمكن أن تتسبب في تدمير العصب البصري مما يؤدي إلى فقدان تدريجي للرؤية وقد يصل إلى العمى في الحالات المتقدمة

3  متى يجب إجراء عملية المياه الزرقاء؟
يتم اللجوء إلى عملية المياه الزرقاء عندما لا تكون العلاجات التقليدية مثل قطرات العين أو العلاج بالليزر كافية للسيطرة على ضغط العين في الحالات المتقدمة أو عندما تتدهور الحالة قد تكون الجراحة ضرورية للحد من زيادة الضغط في العين واستعادة التصريف الطبيعي للسوائل

4  ما هي تكلفة عملية المياه الزرقاء في مصر؟
تختلف تكلفة عملية المياه الزرقاء في العين في مصر بناء على عدة عوامل مثل المستشفى أو العيادة وتفاصيل الإجراء في المتوسط تتراوح التكلفة بين 5,000 إلى 15,000 جنيه مصري ولكن يمكن أن تزيد في بعض الحالات الخاصة أو المستشفيات المتقدمة

5  ما هو مرض الجلوكوما؟
الجلوكوما هو مجموعة من الأمراض التي تؤثر على العصب البصري وتحدث غالبا نتيجة لزيادة الضغط داخل العين يؤدي ارتفاع الضغط إلى تضرر العصب البصري وفقدان الرؤية التدريجي وغالبا ما يبدأ بفقدان الرؤية المحيطية

6 هل يمكن الشفاء التام من الجلوكوما؟
لا يمكن الشفاء التام من الجلوكوما ولكن يمكن التحكم في تطور المرض من خلال العلاج المنتظم يهدف العلاج إلى تقليل الضغط داخل العين ومنع تلف العصب البصري

7  كيفية التخلص من الجلوكوما؟
لا يوجد علاج للتخلص التام من الجلوكوما ولكن يمكن التحكم في المرض باستخدام الأدوية مثل قطرات العين التي تقلل الضغط داخل العين بالإضافة إلى العلاج بالليزر أو الجراحة في الحالات المتقدمة

8 متى يصاب مريض الجلوكوما بالعمى؟
يصاب مريض الجلوكوما بالعمى في حال ترك المرض دون علاج أو إذا لم يتم السيطرة على ضغط العين بشكل فعال في مراحل متقدمة من المرض يمكن أن يحدث فقدان دائم للرؤية خاصة في الرؤية المحيطية وقد يؤدي إلى العمى إذا لم يتم التدخل الطبي في الوقت المناسب

يمكنك التعرف على المزيد من خلال متابعة حساباتنا على تويتر و فيسبوك