توجيو ولانتوس هما نوعان متقدمان من الأنسولين طويل المفعول، صُمما للتحكم المستمر في مستويات سكر الدم لدى مرضى السكري. ويختلف كل منهما في التركيبة ومدة المفعول والجرعات، ويُحدد اختيار النوع الأنسب توصية الطبيب وخطة العلاج لكل مريض.
جدول المحتوى :
الأنسولين طويل المفعول ودوره في علاج السكري
الأنسولين طويل المفعول هو أساس خطة علاج مرض السكري، إذ يوفر مستوى ثابتًا من الأنسولين يحاكي إفراز البنكرياس الطبيعي على مدار اليوم والليل.
- يعمل الأنسولين طويل المفعول على التحكم في مستوى السكر بالدم أثناء فترات الصيام والنوم.
- يُحقن الأنسولين طويل المفعول عادةً مرة أو مرتين يوميًا باستخدام قلم الأنسولين، مما يوفر استقرارًا مستمرًا لمستويات الجلوكوز ويقلل من مضاعفات مرض السكري.
- يوفر الأنسولين طويل المفعول قاعدة ثابتة للتحكم في السكر، ويُعد عنصرًا رئيسيًا في علاج السكري من النوع الأول والثاني.
اقرأ أيضا : الفرق بين لانتوس و تريسيبا
نظرة عامة على توجيو ولانتوس
| توجيو (Toujeo) | لانتوس (Lantus) |
|
|
الفرق بين توجيو ولانتوس
| العنصر | توجيو (Toujeo) | لانتوس (Lantus) |
| نوع الأنسولين | أنسولين جلارجين (طويل المفعول) | أنسولين جلارجين (طويل المفعول) |
| سنة الاعتماد من FDA | 2015 | 2000 |
| شكل الدواء | قلم أنسولين | قلم أو قنينة |
| التركيز (وحدة/مل) | 300 (U-300) | 100 (U-100) |
| بداية التأثير (ساعات) | حوالي 6 ساعات | 1-3 ساعات |
| مدة المفعول | أكثر من 24 ساعة (قد تصل لـ 36 ساعة) | حوالي 24 ساعة |
| الوصول للاستقرار الكامل | 5 أيام على الأقل | 2-4 أيام |
| مدة صلاحية القلم بعد الفتح | 56 يومًا في درجة حرارة الغرفة | 28 يومًا في درجة حرارة الغرفة |
| التخزين طويل الأمد | الثلاجة | الثلاجة |
| الفرق بين لانتوس وتوجيو | مرونة أكبر في الجرعات وانخفاض خطر نقص السكر الليلي | أقدم وأكثر انتشارًا، وخيار أساسي في العديد من الخطط العلاجية |
اقرأ أيضا : حساسية الانسولين
دواعي الاستعمال لتوجيو ولانتوس
| توجيو (Toujeo) | لانتوس (Lantus) | |
| السكري من النوع الأول | يستخدم كأنسولين أساسي طويل المفعول ضمن نظام الأنسولين القاعدي-السريع للتحكم في مستوى السكر طوال اليوم. | يستخدم بنفس الطريقة كأنسولين أساسي لتغطية احتياجات الجسم بين الوجبات وأثناء النوم. |
| السكري من النوع الثاني | يُضاف عند عدم تحقيق الهدف العلاجي باستخدام أدوية السكري الفموية ، ويوفر مرونة أعلى في الجرعات. | يُستخدم لبدء العلاج بالأنسولين عند فشل الأدوية الفموية في التحكم بالسكر، وهو خيار شائع كبداية. |
اقرأ أيضا : السكري الكامن ذاتي المناعة عند البالغين (LADA)
طريقة الاستخدام والجرعات لتوجيو ولانتوس
| توجيو (Toujeo) | لانتوس (Lantus) | |
| طريقة الحقن | حقن في الطبقة الدهنية تحت الجلد في البطن، الفخذ، أو الذراع العلوي. ويجب تدوير أماكن الحقن لتجنب التكتلات. | حقن في الطبقة الدهنية تحت الجلد في نفس المناطق، مع الالتزام بتغيير أماكن الحقن باستمرار. |
| حساب الجرعة | مخصص حسب احتياجات المريض. وغالبًا يبدأ بـ 0.2 وحدة/كجم أو 10 وحدات يوميًا.
ويتم تعديل الجرعات تدريجيًا حسب قياسات السكر. |
نفس الإرشادات، ففي البداية 10 وحدات يوميًا أو حسب الوزن، ويتم ضبط الجرعات وفقًا للسكر الصائم. |
| توقيت الحقن | مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت لضمان استقرار مستوى الأنسولين. | مرة واحدة يوميًا في وقت محدد لتوفير تغطية ثابتة على مدار 24 ساعة. |
| الأشكال الدوائية المتاحة | -Toujeo SoloStar ويحتوي القلم على 450 وحدة أنسولين في 1.5 مل، ويمكن تعديل الجرعة بوحدة واحدة في كل ضغطة.
-Toujeo Max SoloStar ويحتوي القلم على 900 وحدة أنسولين في 3 مل، ويمكن تعديل الجرعة بزيادات 2 وحدة، وبحد أقصى 160 وحدة في الحقنة الواحدة. |
-Lantus SoloStar ويحتوي القلم على 300 وحدة أنسولين في 3 مل، ويمكن تعديل الجرعة بوحدة واحدة في كل ضغطة.
-القوارير (Vials) وتحتوي على 1000 وحدة أنسولين في 10 مل، وتُستخدم مع محاقن انسولين خاصة. |
اقرأ أيضا : قلم الإنسولين الذكي
الأعراض الجانبية ومخاطر توجيو ولانتوس
| أضرار انسولين توجيو (Toujeo) | أضرار انسولين لانتوس (Lantus) | |
| انخفاض السكر الحاد (Hypoglycemia) | شائع جدًا. | شائع جدًا وبنفس الخطورة تقريبًا. |
| ردود الفعل التحسسية | قد تشمل طفح جلدي، حكة، تورم، أو حساسية شديدة نادرة. | نفس الاحتمالية. |
| زيادة الوزن | نتيجة تحسين امتصاص الجلوكوز. | شائعة بنفس النسبة تقريبًا، خاصة لدى مرضى السكري من النوع الثاني. |
| مشاكل التنفس أو العدوى | أعراض نزلات برد، التهابات الجيوب أو الشعب الهوائية، أو التهابات بولية بنسب متفاوتة. | شائعة لدى مرضى السكري من النوع الثاني بنسبة تصل إلى 29%. |
| أعراض إضافية محتملة | – نقص البوتاسيوم (Hypokalemia).
– تورم الأطراف أو فشل القلب عند دمجه مع بعض الأدوية. |
– نقص البوتاسيوم.
– آلام الظهر والمفاصل (13%-14%). – صداع (10%). – اكتئاب (11%). |
اقرأ أيضا : اضرار السكر على الشعر
توافر توجيو ولانتوس عالميًا وعربيًا
| توجيو (Toujeo) | لانتوس (Lantus) | |
| التوافر عالميًا | متاح في معظم الدول المتقدمة والنامية تحت إشراف شركة Sanofi. | متاح عالميًا ويُعتبر من أساسيات علاج السكري. |
| التوافر في دول الخليج | متوفر بشكل واسع في السعودية، الإمارات، قطر، والكويت. عادةً مغطى بالتأمين الصحي الحكومي أو الخاص. | متوفر على نطاق واسع ويُدرج غالبًا في قوائم الأدوية الأساسية. |
| التوافر في مصر وشمال إفريقيا | متوفر لكن بسعر أعلى نسبيًا. | متوفر في القطاعين العام والخاص، |
| التوافر في بلاد الشام (الأردن، لبنان، العراق) | متوفر لكن الاعتماد على القطاع الخاص أكبر، والأسعار قد تتأثر بالأوضاع الاقتصادية. | متوفر بشكل أوسع، وغالبًا مدعوم أو أرخص من توجيو. |
| ملاحظات عامة | السعر مرتفع عالميًا لحداثة التركيبة. | أرخص نسبيًا بفضل وجود بدائل بيولوجية رسمية معادلة له. |
اقرأ أيضا : الحجامة لمرضى السكر
الاسئلة الشائعة
ما الفرق بين توجيو ولانتوس؟
كلاهما أنسولين طويل المفعول من نوع جلارجين، لكن توجيو أكثر تركيزًا (300 وحدة/مل مقابل 100 وحدة/مل في لانتوس)، مما يعني أنك تحقن كمية أقل للحصول على نفس الجرعة.
كم مدة مفعول كل من لانتوس وتوجيو؟
يستمر تأثير توجيو حتى 36 ساعة، بينما يمتد تأثير لانتوس عادةً لحوالي 24 ساعة فقط.
ماذا عن الاختلاف في أقلام الأنسولين الخاصة بلانتوس وتوجيو؟
يتوفر توجيو بأقلام SoloStar وMax SoloStar مع إمكانية ضبط الجرعات حتى 160 وحدة في الحقنة. أما لانتوس فيتوفر كقلم SoloStar أو قوارير للاستخدام مع محاقن خاصة.
أيهما أقل خطورة في هبوط السكر لانتوس أم توجيو؟
تشير الدراسات إلى أن توجيو قد يكون أقل ارتباطًا بخطر هبوط السكر الليلي مقارنةً بلانتوس.
هل توجد بدائل أرخص للانتوس وتوجيو؟
لانتوس لديه بدائل حيوية أرخص مثل Semglee وBasaglar، بينما توجيو لا تتوفر له بدائل حيوية حتى الآن.
هل يمكن التبديل بين توجيو ولانتوس بنفس الجرعة؟
نعم، عادةً ما يكون التبديل 1إلى1، إذ تبقى الجرعة نفسها من حيث الوحدات رغم اختلاف تركيز الدواء.
