مرض السكري الثاني والكيتو

مرض السكري الثاني والكيتو

تاريخيا قد تم إنشاء النظام الغذائي في عشرينيات القرن الماضي كعلاج للصرع، ولكن يتم أيضًا دراسة تأثيرات نظام الكيتو على مرض السكري من النوع الثاني و من أمثلة هذة الدراسات:

فعالية نظام الكيتو في إدارة مرض السكري من النوع الثاني

في عام 2022، راجعت دراسة كبيرة التجارب السريرية العشوائية لتقييم تأثير نظام الكيتو على مرض السكري من النوع الثاني. وأظهرت النتائج أن الأدلة التي تدعم فعاليته على المدى الطويل ما زالت قليلة. وعلى الرغم من ذلك، يرى بعض الباحثين أن خفض الكربوهيدرات بشكل كبير قد يساعد في تحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم.

تحسن قصير المدى لكن الالتزام صعب

أكدت بعض الدراسات أن نظام الكيتو يمكن أن يساعد في إنقاص الوزن وتحسين مستويات السكر في الدم، لكن هذه الدراسات استمرت لفترات قصيرة، تتراوح بين 6 إلى 12 شهرًا فقط. ويرجع هذا التحسن بشكل أساسي إلى تقليل تناول الكربوهيدرات، مما يقلل من حاجة الجسم للأنسولين بشكل كبير. لكن من ناحية أخرى، يجد العديد من الأشخاص صعوبة في الالتزام بهذا النظام لفترات طويلة، حيث أظهرت الأبحاث أن معدل الانسحاب من حمية الكيتو قد يصل إلى 54٪ بسبب التحديات المرتبطة بالالتزام به.

دراسات متضاربة حول تأثيره

تظهر بعض الدراسات نتائج متباينة بشأن فعالية الكيتو مقارنة بالأنظمة الغذائية الأخرى. فعلى سبيل المثال، نشرت المجلة الأمريكية للتغذية السريرية دراسة على 33 شخصًا مصابًا بمرض السكري من النوع الثاني، واستمرت لمدة 12 شهرًا. وأظهرت النتائج أن قيم هيموجلوبين A1c تحسنت في كل من نظام الكيتو والنظام الغذائي المتوسطي، لكن الفارق بينهما لم يكن واضحًا. وهذا يشير إلى أن الكيتو قد لا يكون أفضل من الأنظمة الغذائية الأخرى الشائعة، خاصة على المدى الطويل. لذا، يحذر الخبراء من التسرع في الترويج له كخيار غذائي مثالي لإدارة مرض السكري.

المخاطر المحتملة على المدى الطويل

رغم فوائده المحتملة، يثير نظام الكيتو مخاوف بشأن تأثيره على الصحة عند اتباعه لفترات طويلة. فقد يؤدي إلى مشاكل في الكلى، ارتفاع الكوليسترول، نقص بعض الفيتامينات والمعادن، وغيرها من المضاعفات الصحية. لذلك، يوصي الأطباء بمراعاة التوازن الغذائي واستشارة مختص قبل اتباع هذا النظام، خاصة لمن يعانون من حالات مرضية مزمنة.

بإختصار لا توصي السلطات الصحية الأمريكية (مثل الجمعية الأمريكية  لمرض السكري ADA) بنظام الكيتو الغذائي لمرضى السكري من النوع الثاني ، بدلاً من ذلك، قد يكون من الأفضل لمرضى السكري من النوع الثاني التركيز على ما يلي:

• اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن يوفر الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة.
• توزيع كمية الكربوهيدرات المتناولة بالتساوي على مدار اليوم.
• تناول وجبات أصغر وأكثر تكرارًا بدلاً من وجبة دسمة مرة واحدة في اليوم.

مرض السكري الثاني والكيتو – الأضرار

آثار جانبية قصيرة المدى لنظام الكيتو الغذائي

على الرغم من الفوائد المحتملة لنظام الكيتو الغذائي، إلا أنه قد يُسبب بعض الآثار الجانبية قصيرة المدى و التي عادةً ما تكون خفيفة وتختفي خلال أيام أو أسابيع قليلة مع استمرار الجسم في التكيف مع النظام الغذائي الجديد، وتشمل هذه الآثار:

يعاني بعض الأشخاص من إنفلونزا الكيتو عند بدء هذا النظام. حيث تظهر أعراض مشابهة للإنفلونزا مثل الصداع والتعب، وذلك نتيجة تكيّف الجسم مع استخدام الدهون كمصدر أساسي للطاقة.

اضطرابات الجهاز الهضمي

قد يؤدي نظام الكيتو إلى مشكلات في الجهاز الهضمي، مثل الإمساك أو الإسهال، بسبب التغيرات في كمية الألياف المستهلكة والتكيف مع نمط الأكل الجديد. لذلك، يُنصح بزيادة تناول الأطعمة الغنية بالألياف وشرب كميات كافية من الماء.

تشنجات الساق

قد يشعر البعض بتشنجات مزعجة في الساق، ويرجع ذلك إلى فقدان المعادن مثل المغنيسيوم والبوتاسيوم بسبب كثرة التبول. لذلك، يساعد تناول الأطعمة الغنية بهذه المعادن على تقليل التشنجات وتحسين التوازن الكهربائي في الجسم.

انخفاض مستويات الطاقة

يلاحظ العديد من الأشخاص الشعور بالإرهاق وقلة النشاط في المراحل الأولى من نظام الكيتو، وذلك لأن الجسم يحتاج إلى وقت للتكيف مع حرق الدهون بدلًا من الجلوكوز كمصدر رئيسي للطاقة. ومع مرور الوقت، يستعيد الجسم طاقته ويشعر الشخص بتحسن في الأداء البدني والعقلي.

الغثيان والدوار

يعاني البعض من الغثيان والدوار عند بدء الكيتو، مما قد يجعل التكيف مع النظام الغذائي أكثر صعوبة. نتيجة إلى فقدان السوائل والأملاح، لذلك يساعد شرب الماء وتناول الإلكتروليتات على تخفيف هذه الأعراض.

ضبابية الدماغ وصعوبة التركيز

يجد بعض الأشخاص صعوبة في التركيز أو الشعور بضبابية الدماغ خلال الأيام الأولى من اتباع الكيتو، نتيجة لانخفاض مستوى الجلوكوز في الدم. ومع ذلك، يتحسن التركيز الذهني مع تكيف الجسم على استخدام الكيتونات كمصدر للطاقة.

كثرة التبول والصداع

يزداد عدد مرات التبول عند اتباع الكيتو، حيث يطرد الجسم الكيتونات الزائدة مع السوائل. مما يؤدي إلى فقدان الماء والأملاح. مما قد يسبب الصداع. لذلك، من المهم تعويض السوائل المفقودة بشرب كميات كافية من الماء.

الأرق واضطرابات النوم

قد يواجه البعض صعوبة في النوم عند بدء نظام الكيتو، بسبب التغيرات الهرمونية وانخفاض مستويات الجلوكوز. ومع ذلك، يتحسن النوم تدريجيًا مع تأقلم الجسم على النظام الغذائي الجديد.

آثار جانبية طويلة المدى لنظام الكيتو الغذائي

على الرغم من الفوائد المحتملة قصيرة المدى لنظام الكيتو الغذائي، إلا أن هناك بعض المخاطر والمضاعفات التي يجب وضعها في الاعتبار على المدى الطويل، وتشمل:

• حصى الكلى: قد يزيد اتباع نظام الكيتو الغذائي على المدى الطويل من خطر تكون حصى الكلى.
• نقص العناصر الغذائية: قد يؤدي تقييد أو استبعاد بعض المجموعات الغذائية في نظام الكيتو الغذائي إلى نقص في بعض العناصر الغذائية المهمة.
• خلل التحول الغذائي للدهون Dyslipidemia: يشير هذا المصطلح إلى اختلال توازن الدهونيات في الدم، وقد يزيد نظام الكيتو من خطر حدوث هذه الحالة.
• مرض الكبد الدهني: يرتبط اتباع نظام الكيتو لفترات طويلة بزيادة خطر الإصابة بمرض الكبد الدهني.
• نوبات انخفاض سكر الدم (هبوط السكر): قد يعاني بعض مرضى السكري من نوبات انخفاض سكر الدم بشكل أكثر تكرارًا عند اتباع نظام الكيتو الغذائي، خاصةً إذا كانوا يتناولون أدوية السكري.
• أمراض القلب والأوعية الدموية CVD: يعتقد بعض الباحثين أن نظام الكيتو الغذائي قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بسبب زيادة تراكم الدهون في الشرايين، و يذكر أنه يزداد أصلاً خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى السكري من النوع الثاني،ولكن الأدلة العلمية حول هذا الموضوع متضاربة.

بشكل عام، لا تزال هناك حاجة للمزيد من الأبحاث حول سلامة وفعالية نظام الكيتو على المدى الطويل، خاصةً لمرضى السكري من النوع الثاني