دليل شامل عن الإنسولين لمريض السكري

كل ما تريد معرفتة عن الانسولين موقع سكري - مرض السكري - داء السكري - الانسولين

الإنسولين يعالج السكري من النوع الأول، ويستخدم أحيانًا في النوع الثاني عندما تبقى مستوياته منخفضة رغم الأدوية الأخرى. كما يُعطى للحوامل المصابات بسكري الحمل.

و يتوفر الأنسولين بصيغ مختلفة، منها الأنسولين البشري الاصطناعي، ونظائر الأنسولين المعدلة وراثيًا، والبدائل الحيوية. تتميز النظائر بقدرتها على محاكاة الإطلاق الطبيعي للأنسولين، مما يسهل التنبؤ بسرعة امتصاصها ومدتها.

كذلك يصنف الأنسولين إلى سريع المفعول، وقصير المفعول، ومتوسط المفعول، وطويل المفعول. كما يوجد الأنسولين المركب، الذي يجمع بين نوعين، مثل سريع المفعول ومتوسط المفعول.

في هذا الموضوع

ما هو الإنسولين؟

هو هرمون يتم إنتاجه بشكل طبيعي في الجسم. ويتمثل دوره الرئيسي في السماح للخلايا في جميع أنحاء الجسم بامتصاص الجلوكوز (السكر) وتحويله إلى شكل يمكن أن تستخدمه هذه الخلايا للحصول على الطاقة، و يتم إنتاج الأنسولين البشري بشكل طبيعي بواسطة خلايا بيتا داخل البنكرياس، ولكن الأشخاص المصابين بمرض السكري لديهم كمية قليلة من الأنسولين الطبيعي أو لا يفرزونه على الإطلاق.

ما هي الخصائص الرئيسية للإنسولين؟

للإنسولين ثلاث خصائص رئيسية:

  • بداية التأثير: هي المدة التي يستغرقها الأنسولين للوصول إلى مجرى الدم والبدء بخفض سكر الدم.
  • قمة الفعالية: هي الفترة الزمنية التي يكون فيها الأنسولين بأقصى تأثير له على خفض سكر الدم.
  • مدة الفعالية: هي المدة التي يستمر فيها الأنسولين بخفض سكر الدم.

ماهي التركيزات المختلفة؟

  • يأتي الأنسولين مذابًا أو معلقًا في سوائل، و المعيار والقوة الأكثر شيوعًا في الاستخدام هي U-100، والتي تعني أن كل ملليلتر من السائل يحتوي على 100 وحدة من الأنسولين. أما بالنسبة للأنسولين U-500، فهو متوفر للمرضى الذين يعانون من مقاومة عالية للأنسولين.
  • استخدام الأنسولين U-40، الذي يحتوي على 40 وحدة من الأنسولين لكل ملليلتر، قد توقف تقريبًا حول العالم، ولكن من المحتمل أنه مازال متواجد في بعض الأماكن (ولا يزال يستخدم في العناية البيطرية).

ما هي أنواع الأنسولين المختلفة؟

يتم استخدام عدة أنواع من الأنسولين لخفض مستويات السكر في الدم. كل نوع له سرعة بدء عمل و مدة إستمرار ، و تتمثل أنواع الإنسولين فيما يلي:

1. الأنسولين سريع المفعول

  • يبدأ العمل خلال 15 دقيقة.
  • يصل إلى ذروته في غضون 30-90 دقيقة.
  • يستمر مفعوله من 2 إلى 4 ساعات.
  • يُستخدم قبل أو مباشرة بعد الوجبات.

2. الأنسولين قصير المفعول أو العادي

  • يبدأ العمل خلال 30 دقيقة.
  • يصل إلى ذروته في غضون 1-2 ساعات.
  • يستمر مفعوله من 3 إلى 6 ساعات.
  • يُستخدم قبل 30-45 دقيقة من الوجبات.

3. الأنسولين متوسط ​​المفعول

  • يبدأ العمل بعد 2-4 ساعات.
  • يصل إلى ذروته في غضون 6-8 ساعات.
  • يستمر مفعوله من 12 إلى 18 ساعة.
  • يُستخدم للتحكم في نسبة السكر في الدم بين الوجبات.
  • يُستخدم عادةً في الصباح وعند النوم.

4. الأنسولين طويل المفعول

  • يبدأ العمل بعد 2-4 ساعات.
  • يمكن أن يستمر لمدة 24 ساعة أو أكثر.
  • يُستخدم للتحكم في نسبة السكر في الدم طوال اليوم.
  • يُستخدم عادةً في الصباح أو عند النوم.

5. الأنسولين المختلط

  • مزيج من نوعين من الأنسولين:
  • سريع المفعول للتحكم في نسبة السكر في الدم أثناء الوجبات.
  • طويل المفعول للتحكم في نسبة السكر في الدم بين الوجبات وأثناء النوم.
ما هي أنواع الانسولين المختلفة: 1. سريع المفعول 2. قصير المفعول 3. متوسط المفعول 4. طويل المفعول 5. المخلوط

ما هي طرق الإعطاء ؟

هناك العديد من الطرق المختلفة لحقن الأنسولين، بما في ذلك:

1. الإبر والمحقنة

  • الطريقة الأكثر شيوعًا لحقن الأنسولين.
  • تأتي الإبر بأحجام مختلفة.
  • يجب تغيير الإبرة مع كل حقنة.

2. قلم الأنسولين

  • جهاز يشبه القلم لحقن الأنسولين
  • يحتوي على كمية كافية من الأنسولين لعدد من الحقن.
  • بعض الأقلام قابلة لإعادة التعبئة.

3. حقن الأنسولين النفاثة (Jet Injectors)

  • تعتمد هذه الحقن على استخدام تيار ضغط عالي جدًا من الهواء أو السائل لدفع الأنسولين عبر الجلد على شكل رذاذ دقيق جدًا. هذا التيار القوي يخترق الطبقة الخارجية من الجلد (البشرة) ويُوصِل الأنسولين إلى الأنسجة الدهنية تحت الجلد، حيث يتم امتصاصه.
  • لا يتم استخدام الإبر مع هذا النوع من الحقن.

4. مضخة الأنسولين

  • مضخة الأنسولين هي جهاز طبي صغير بحجم جهاز النداء الآلي أو الهاتف المحمول، يستخدم لتوصيل الأنسولين بشكل مستمر تحت الجلد، مما يُحاكي إفراز البنكرياس الطبيعي للأنسولين.
  • يمكن برمجتها لتزويد المريض بكمية ثابتة من الأنسولين أو جرعات إضافية مع الوجبات.

5. الأنسولين المستنشق

  • مسحوق يتم استنشاقه من جهاز الاستنشاق إلى الفم.
  • مخصص للبالغين فقط.

كيف يؤخذ الانسولين سريع المفعول؟

  • يأخذ معظم الأشخاص الأنسولين باستخدام قلم الأنسولين أو المضخة، و يعتمد نوع القلم الذي على نوع الأنسولين الذي تم وصفه للمريض.
  • هناك أنواع مختلفة من الأقلام المعبأة مسبقًا والأقلام القابلة لإعادة الاستخدام .
  • من المهم أخذ الكمية الصحيحة من الأنسولين لتجنب ارتكاب أي أخطاء في جرعة الأنسولين و بالتالي يجب التأكد من اسم وقوة الأنسولين المُستخدم.
  • إذا كان المريض يتناول نوعين من الأنسولين، فيتم التأكد من النوع والجرعة في كل مرة يقوم فيها بالحقن –  و يفضل إبقاء الأقلام في أماكن منفصلة حتى لا يتم الخلط بينهما.
  • يؤدي تناول كمية قليلة جدًا من الأنسولين إلى زيادة خطر ارتفاع نسبة السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم) والمضاعفات طويلة المدى لمرض السكري.
  • إذا نسى المريض تناول الأنسولين سريع المفعول قبل الوجبة، وكان قد تناول الطعام بالفعل، فمن الممكن أخذ جرعة أصغر قليلا أو جرعة تصحيحية على حسب قياس السكر لديه.
  • يتم متابعة المريض للبحث عن أي علامات تشير إلى ارتفاع أو انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم
  • لا يتم أخذ جرعتين أبدًا لتعويض الجرعة المنسية.

ماذا يحدث عند أخذ جرعة أكبر من المطلوب؟

إن تناول المريض الكثير من الأنسولين يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض نسبة السكر في الدم بشكل كبير، مما يسبب نوبة نقص السكر في الدم و التي قد تحدث أيضا إذا:

  • تم تفويت أو تأخير وجبات الطعام أو عدم تناول ما يكفي من الكربوهيدرات.
  • تمت ممارسة الكثير من التمارين الرياضية دون الحصول على الكمية المناسبة من الكربوهيدرات أو تقليل جرعة الأنسولين.

ما هي أعراض نقص السكر في الدم؟

تشمل أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم ما يلي:

  • التعرق.
  • الإرتعاش.
  • القلق والارتباك أو صعوبة التركيز.
  • ضربات القلب السريعة (الخفقان).
  • وخز الشفاه.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • الشعور بالدوار.
  • الشعور بالجوع.
  • الشحوب.

ما هو علاج نقص السكر في الدم؟

  • يتم تناول مشروبًا سكريًا أو وجبة خفيفة، مثل كوب صغير من عصير الفاكهة أو المشروبات الغازية السكرية، أو 5 أقراص جلوكوز أو دكستروز، أو 4 أقراص هلامية كبيرة الحجم، أو أنبوبين من جل الجلوكوز.
  • فحص نسبة الجلوكوز في الدم بعد 10 إلى 15 دقيقة. إذا كان لا يزال منخفضًا، يتم تناول مشروبًا سكريًا آخر أو وجبة خفيفة، ثم يقوم المريض بالفحص مرة أخرى بعد 10 دقائق.
  • بمجرد عودة مستوى الجلوكوز في الدم إلى أعلى من 70 مجم/ديسيليتر ، ينصح بتناول الكربوهيدرات النشوية التي تدوم لفترة أطول في الدم، مثل شطيرة أو بعض البسكويت، أو الوجبة التالية إذا حان موعدها.

كيف يتم الحفظ و التخزين؟

يتم دائما إتباع تعليمات التخزين الموجودة على ملصق أو عبوة الأنسولين، و التالي هو بعض الإرشادات العامة:

  • يتم حفظ  الأنسولين وإمداداته بعيدًا عن متناول الأطفال .
  • يتم تخزّين الأنسولين في الثلاجة أو في درجة حرارة الغرفة في مكان بارد وجاف.
  • لا يخزن الأنسولين في المجمد أو في ضوء الشمس المباشر أو في السيارة.
  • في حالة السفر يتم حفظ الأنسولين في علبة باردة بعيدا عن  ضوء الشمس المباشر.
  • يحفظ الأنسولين غير المستخدم في عبوته الأصلية.
  • لا ترج عبوة الأنسولين قبل الإستخدام.
  • لا يستخدم الأنسولين بعد تاريخ انتهاء صلاحيته.
  • من المهم مراقبة علامات تلف الأنسولين إذا كان متكتلًا أو متغير اللون أو عند وجود رائحة قوية.

لمعرفة المزيد يمكنك زيارة

Scroll to Top