أجهزة قياس السكر المستمر وجهاز فري ستايل ليبري 2

أنظمة المراقبة المستمرة للغلوكوز (CGM) تمثّل نقلة نوعية في رعاية مرضى السكري، إذ تتيح متابعة دقيقة لمستويات السكر على مدار الساعة دون الحاجة إلى الوخز بالإبرة في كل مرة. و توفر هذه التقنية راحة كبيرة للمريض، ودقة عالية في تتبع التغيرات، مما يسهم في تحسين التحكم بالمرض.

ويُعد فري ستايل ليبري من أبرز هذه الأجهزة وأكثرها انتشارًا بفضل سهولة استخدامه ودقة نتائجه.

اقرأ أيضا:  الأجهزة الطبية والمستلزمات التي يحتاجها مريض السكري

                     دليلك لاختيار أحدث جهاز لقياس السكر

ما هو جهاز قياس السكر المستمر (CGM)؟

جهاز قياس السكر المستمر CGM هو تقنية قابلة للارتداء تراقب مستوى السكر في الدم على مدار 24 ساعة في اليوم. و يقوم الجهاز بقياس الجلوكوز في السائل الخلالي الموجود بين الخلايا وليس في الدم مباشرة، ويساعد المرضى والأطباء على اتخاذ قرارات فورية تتعلق بالعلاج والتغذية والنشاط البدني. و من اشهر هذة الأجهزة جهاز فري ستايل ليبري.

ما هو نظام فري ستايل ليبري 2 ؟

نظام فري ستايل ليبري هو خيار مثالي للعديد من مرضى السكري، بفضل دقته العالية في قياس مستويات الجلوكوز. و يعتمد الجهاز على مستشعر صغير يُثبت على الجلد، يرسل البيانات تلقائيًا إلى جهاز قارئ فري ستايل ليبري أو إلى تطبيق Freestyle Libre على الهاتف الذكي، مما يجعل عملية المراقبة اليومية أكثر سهولة ودقة وراحة.

 

ما هو السائل الخلالي؟

السائل الخلالي هو السائل الذي يحيط بالخلايا ويحتوي على الجلوكوز المُرشح من الأوعية الدموية. و تقيس أجهزة CGM الجلوكوز في هذا السائل وليس في الدم مباشرة، مما يؤدي إلى وجود تأخر طفيف بين مستوى السكر المقاس في السائل ومستواه الفعلي في الدم.

 

مما يتكون جهاز قياس السكر المستمر CGM؟

يتكوّن جهاز قياس السكر المستمر من ثلاثة مكونات رئيسية:

• المجس و تختلف مدة عمله من جهاز لآخر، وتتراوح غالبًا بين 7 إلى 15 يومًا، بينما تدوم بعض الأنواع المزروعة لمدة عدة أشهر.
• الناقل و الذي يكون في بعض الأجهزة جزءًا منفصلًا قابلًا لإعادة الاستخدام، بينما يأتي مدمجًا مع المجس في أجهزة أخرى، ويتم استبداله مع كل تغيير للمجس.
• جهاز العرض و يعرض بيانات السكر في الوقت الفعلي، مع مخطط بياني يوضح تغيرات مستوى الجلوكوز على مدار اليوم، بالإضافة إلى تنبيهات فورية عند تجاوز النطاقات الطبيعية.

 

كيف يعمل جهاز قياس السكر بدون وخز؟

بمجرد تركيب المجس تحت الجلد باستخدام أداة تطبيق خاصة، يبدأ بقياس الجلوكوز في السائل الخلالي المحيط بالخلايا. ثم يُرسل هذه البيانات لاسلكيًا  كل بضع دقائق عبر الناقل إلى جهاز العرض و الذي يمكن أن يكون تطبيقًا على الهاتف الذكي، ساعة ذكية، جهاز يدوي مستقل، أو حتى مضخة إنسولين متوافقة. 

و يجب ملاحظة أن هناك فارق زمني بسيط (Lag Time) بين مستوى السكر في الدم ومستواه في السائل الخلالي، حيث يصل الجلوكوز أولًا إلى الدم ثم يتسرب إلى السائل الخلالي، مما يعني أن قراءة CGM قد تتأخر بضع دقائق مقارنة بالقراءة اليدوية.

و في بعض الأجهزة، يتطلب المجس وقتًا يُعرف بـ فترة الإحماء قبل البدء في عرض البيانات، وقد تحتاج بعض الأنواع إلى معايرة يدوية باستخدام جهاز فحص السكر التقليدي في البداية.

اقرأ المزيد حول: مضخة الأنسولين

مراقبة الجلوكوز باستخدام جهاز فري ستايل ليبري

يتميّز فري ستايل ليبري بسهولة التركيب والاستخدام. و يُمكن تثبيت المجس على الجزء الخلفي من الذراع عبر لاصق قوي. و يعمل تلقائيًا بعد فترة إحماء قصيرة، ويعرض البيانات على الفور على تطبيق freestyle libre  أو جهاز العرض.

 

هل جهاز قياس السكر بدون وخز سهل الاستخدام؟

نعم، فرغم أن أنظمة المراقبة المستمرة للجلوكوز مثل فري ستايل ليبري تتطلب بعض التعلم في البداية، إلا أنها تُعد سهلة الاستخدام لمعظم المرضى بعد فترة قصيرة من التدريب الذي قد يشمل :

• طريقة تركيب المجس بأمان.
• إعدادات الجهاز مثل التنبيهات ومجال السكر المسموح به.
• نقل البيانات وتحليلها.
• التصرف المناسب عند تغيّرات مفاجئة في القراءات.

و لحسن الحظ، توفر معظم الشركات تدريبًا ودعمًا تقنيًا، ويمكن للطبيب أو أخصائي التثقيف السكري (CDCES) أن يساعد في تسهيل عملية التعلم والتكيف مع الجهاز.

استخدام ميزة التنبيهات في نظام فري ستايل ليبري 

تتيح ميزة التنبيهات الاختيارية في فري ستايل ليبري 2 للمستخدمين تلقي إشعارات فورية عندما يتجاوز مستوى السكر حدودًا معينة، سواء بالارتفاع أو الانخفاض. حيث تعمل التنبيهات حتى في وضع عدم الإزعاج أو أثناء النوم. إليك التعليمات الدقيقة لتفعيل واستخدام هذه الميزة على فري ستايل ليبري:

أولا: كيفية ضبط التنبيهات:

• يجب على المستخدمين استخدام مجس فري ستايل ليبري 2 الجديد.
• ربط المجس مع التطبيق على الهاتف الذكي.
• بعد تثبيت المجس وتفعيله، يمكن للمستخدمين تخصيص مستويات التنبيه بناءً على احتياجاتهم الشخصية. 
• يستطيع مقدمو الرعاية أيضًا استخدام تطبيق فري ستايل ليبري لضبط التنبيهات الخاصة بهم حسب مستويات الجلوكوز التي يرغبون في مراقبتها. 

ثانيا: كيفية تفعيل إشعارات التنبيه:

تأكد من تمكين إشعارات التطبيق على هاتفك الذكي:

• على أجهزة Android تفعيل إشعارات التطبيق من خلال إعدادات التطبيق لضمان تلقي التنبيهات دون أي مشكلة.
• على أجهزة iPhone تفعيل خيار “السماح بالإشعارات” وتمكين خيارات “شاشة القفل”، “أصوات الإشعارات”، و”الشعارات” لضمان أن تنبيهات فري ستايل ليبري لا تُفوت أبدًا.

نصائح لضمان عدم تفويت التنبيهات:

• تأكد من أن البلوتوث مفعل على الهاتف الذكي ليسهل تواصل جهاز فري ستايل ليبري مع الهاتف بكفاءة.
• حافظ على الهاتف ضمن مسافة 6 أمتار من المجس دون وجود عوائق لضمان استمرارية الاتصال.
• لا تغلق تطبيق فري ستايل ليبري لينك في الخلفية لكي تبقى التنبيهات مفعلة باستمرار.
• إيقاف وضع عدم الإزعاج أو تفعيل خيار التجاوز في إعدادات التنبيه لضمان تلقي التنبيهات في الوقت المناسب، حتى أثناء النوم.

هل ما زلت بحاجة إلى وخزات الأصابع لقياس سكر الدم؟

نعم، رغم أن أجهزة CGM تقلّل بشكل كبير من الحاجة إلى الوخز، إلا أنه يُستحسن الاحتفاظ بجهاز وخز تقليدي لاستخدامه في الحالات التالية:

• تأكيد نتائج غير منطقية من جهاز المراقبة المستمرة لسكر الدم CGM 
• عند فشل الجهاز أو سقوط المجس.
• عند الحاجة إلى المعايرة في بعض الأنواع.
• في الحالات الطارئة أو عند الشعور بأعراض غير مفسّرة.

وجود جهاز الوخز كخطة احتياطية يُعد أمرًا ضروريًا لضمان الأمان.

للمزيد: تشخيص مرض السكري

مزايا أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة CGM 

تشير الدراسات إلى أن استخدام جهاز قياس السكر بدون وخز يرتبط بتحسين التحكم في إدارة مرض السكري وتقليل نوبات انخفاض أو ارتفاع السكر. وتشمل الفوائد الأساسية ما يلي:

• تقليل عدد مرات الوخز اليومي، ما يحسّن من راحة المريض والامتثال للعلاج.
• رصد مستمر لمستويات الجلوكوز، ما يمنح صورة شاملة ودقيقة لتأثير الأطعمة، والأنشطة، والأدوية، والضغط النفسي على الجسم.
• تنبيهات فورية عند الخروج عن النطاق الطبيعي، مما يساعد على التدخل السريع ومنع حدوث المضاعفات.
• تحليل الاتجاهات: يمكن للمريض وطبيبه تحليل البيانات وتحسين خطة العلاج بناءً على أنماط ارتفاع أو انخفاض السكر.
• دعم اتخاذ قرارات أفضل في النظام الغذائي، جرعات الإنسولين، والنشاط البدني.

هل يناسب جهاز المراقبة المستمرة لسكر الدم CGM جميع مرضى السكري؟

أجهزة مراقبة السكر المستمرة CGM مصمّمة بالأساس للأشخاص المصابين بالسكري من النوع الأول أو الثاني، خاصة من يعتمدون على الأنسولين أو يعانون من تقلبات مفاجئة في مستويات الجلوكوز. كما تُستخدم أحيانًا في حالات أخرى تشمل:

• مرحلة ما قبل السكري (Prediabetes).
• السمنة المفرطة.
• بعض أمراض تخزين الجليكوجين.
• الإنسولينوما (ورم يُفرز إنسولين مفرط).

و ينبغي مناقشة مدى ملاءمة استخدام CGM مع الطبيب المختص قبل اتخاذ القرار.

عيوب  أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة  CGM 

رغم المزايا الكبيرة، إلا أن هناك بعض التحديات المرتبطة باستخدام  CGM، مثل:

• التكلفة المرتفعة فالأجهزة والمجسات واللواحق قد تكون باهظة الثمن، ولا تغطيها جميع خطط التأمين.
• الاعتماد على التكنولوجيا فمثل أي جهاز إلكتروني، قد تحدث أخطاء أو انقطاع في الاتصال.
• الإرهاق من التنبيهات (Alarm Fatigue) و التي قد تزعج بعض المستخدمين خاصة أثناء النوم.
• التحسس من اللاصق الجلدي فبعض الأشخاص يعانون من ردود فعل جلدية تجاه المادة اللاصقة.
• القلق من المعلومات الزائدة فكثرة البيانات قد تسبب ضغطًا نفسيًا لدى بعض المرضى.

و من المفيد التحدث إلى أخصائي لمواجهة هذه التحديات وتعلم استراتيجيات التكيف معها.

هل يمكن شراء أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة CGM بدون وصفة طبية؟

في الوقت الحالي، لم يعد جهاز فري ستايل ليبري من شركة أبوت هو النوع الوحيد من أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM) الذي يمكن شراؤه بدون وصفة طبية (OTC) ففي بعض البلدان، أصبحت أجهزة مثل Lingo و Libre Rio من أبوت و Stelo من ديكسكوم متاحة أيضًا للشراء بدون وصفة طبية .

متى يجب التواصل مع الطبيب عند استخدام  أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة  CGM؟

يُوصى بالتواصل مع الطبيب في الحالات التالية:

• ارتفاع أو انخفاض حاد في السكر لا يستجيب للعلاج.
• الشعور بأعراض غير معتادة رغم قراءات الجهاز الطبيعية.
• مواجهة صعوبات في استخدام الجهاز أو تفسير بياناته.
• الرغبة في تعديل خطة العلاج بناءً على بيانات CGM.

تجنّب تجاهل أعراض ارتفاع أو انخفاض السكر، لأنها قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل الإغماء أو التشنجات أو حتى الوفاة في الحالات الشديدة.

 

 

الأسئلة الشائعة

 

ما هو جهاز فري ستايل ليبري؟

فري ستايل ليبري هو نظام مراقبة مستمرة للغلوكوز (CGM) يُستخدم لقياس مستويات السكر في الدم دون الحاجة إلى وخز الإصبع المتكرر. و يعتمد على مستشعر يُثبت على الذراع ويعرض القراءات لحظيًا عبر تطبيق الهاتف أو جهاز قارئ مخصص.

 

 هل جهاز فري ستايل ليبري مناسب للأطفال؟

نعم، فري ستايل ليبري مناسب للأطفال من سن 4 سنوات فما فوق، ولكن يُنصح باستخدامه تحت إشراف طبيب مختص.
يساعد في المتابعة الدقيقة لمستويات السكر لدى الأطفال المصابين بالسكري.

 

 هل يُرسل فري ستايل ليبري تنبيهات عند انخفاض أو ارتفاع السكر؟

نعم، فري ستايل ليبري 2 يحتوي على ميزة التنبيهات التلقائية عند انخفاض أو ارتفاع مستوى الجلوكوز. و يتم إرسال الإشعارات إلى التطبيق أو جهاز القارئ لمساعدة المريض على التدخل السريع.

 

 هل يمكن ربط فري ستايل ليبري بالهاتف المحمول؟

نعم، يمكن ربط المجس بتطبيق Freestyle Libre على الهواتف الذكية لعرض البيانات وتحليل القراءات في الوقت الحقيقي. و هذا يسهّل على المرضى تتبع مستويات السكر ومشاركتها مع الطبيب.

 

 كم مرة يجب تغيير مجس فري ستايل ليبري؟

يجب تغيير المجس كل 14 يومًا، وهي مدة صلاحيته الفعلية.
تجاوُز هذه المدة قد يؤدي إلى فقدان دقة القراءات أو توقف النظام عن العمل.

 

 هل فري ستايل ليبري مقاوم للماء؟

نعم، المجس مقاوم للماء ويمكن ارتداؤه أثناء الاستحمام أو السباحة لمدة محدودة (حتى عمق 1 متر ولمدة 30 دقيقة).
و  يُفضّل مراجعة تعليمات الشركة لتفاصيل أكثر حول الاستخدام في الماء.

 

 هل فري ستايل ليبري مناسب لمرضى السكري النوع الثاني؟

نعم، الجهاز مفيد لمرضى السكري من النوع الثاني، خاصة من يستخدمون الإنسولين أو يعانون من تقلبات في مستويات السكر. و يساعد في تتبع التغيرات بشكل مستمر وتحسين إدارة المرض.

 

 ما الفرق بين فري ستايل ليبري وCGM آخر مثل Dexcom؟

كلا الجهازين يُستخدمان لمراقبة السكر بشكل مستمر، لكن Dexcom يوفر تنبيهات مستمرة لحظية ويدعم بعض أنظمة الإنسولين المغلقة.
فري ستايل ليبري أكثر بساطة وأقل تكلفة، ويُعد خيارًا مناسبًا للعديد من المرضى.